1、蛀牙(齲齒):最常見
2、牙齦炎——牙齦出血
3、口腔異味——口臭
4、牙痛
5、口腔潰瘍
6、牙周病
一、蛀牙(齲齒:世界上第三種最主要的疾病,僅次于冠心病和癌癥)
齲齒的主要形成原因是牙菌斑。牙菌斑是牙齒表面的一層幾乎無色的薄膜,含有造成齲齒的細菌。每次進食后,特別是富含蔗糖的粘性食物,如蜂密、糖果、餅干、面包等牙菌斑中的這些細菌會和食物中的糖分或淀粉發生化學反應,產生腐蝕牙齒的酸性物質,使牙釉質脫鈣,久而久之,牙齒的牙釉質便會破壞,形成比較脆弱的小蛀斑,若繼續惡化則會形成牙洞,即蛀牙。所以,蛀牙是從小蛀斑發展而來的,不是真的有蛀蟲或什么其他蟲子,而是牙齒被逐漸腐蝕的結果。蛀牙在嚴重情況下,會導致牙齒的壞死和脫落。由于齲病是一種慢性病,在早期無明顯自覺癥狀,而一旦感覺牙痛或牙齦腫痛、流膿,則治療就較為復雜、麻煩。因此每半年到專科醫生處檢查一次口腔健康狀況是十分必要的。
齲齒的危害
1、影響咀嚼功能;
2、對恒牙發育的不良影響:乳牙深度齲壞時,可直接影響對應的恒牙牙胚的生長,造成換牙后萌出的恒牙齲病;
3、可引起全身感染性疾病:牙髓腔內含有豐富的血管網與全身的毛細血管網連接,牙髓感染后細菌可沿著其血管網向全身其他部位蔓延;
4、對臉部發育的不良影響:由于患牙側不利于咀嚼,另一側牙齒的過度咀嚼可引起該側頜骨發育而對側頜骨發育緩慢,造成臉型左右不對稱;
5、影響美觀和語音:牙齒與聲帶、舌一起構成人的發音系統,由于齲壞導致牙齒過早的缺失會影響正確的發音和說話,而且牙列的齲壞、缺失還影響美觀。
齲齒的發病原因及防治
齲齒的發病原因目前雖尚未完全明確,但初步確定齲齒的發生與以下因素有關:
1、細菌的作用:細菌在牙齒表面形成菌斑,分解食物中的糖類產酸,導致牙釉質脫鈣。
2、食物的因素:食物過細、過黏,易于粘附在牙面上,食物中糖含量過高,都容易導致細菌大量繁殖。
3、牙齒的條件:有明顯解剖缺陷(如深窩溝)或排列不整齊的牙齒,容易導致食物積聚,利于細菌繁殖產酸。
4、時間因素:以上情況時間越長,患齲幾率越高。
齲病的防治以預防為主,而預防齲齒的關鍵內容是保持口腔衛生
1、掌握正確的刷牙方法,養成飯后刷牙的良好習慣,定期使用牙線。
2、使用含氟牙膏:它對齲齒的防治效果最好。氟可以改變牙齒的結構,提高牙齒的抗酸能力,還具有抑制細菌的作用。6歲以下兒童不推薦使用。
3、養成良好的飲食習慣:少吃零食和甜食,睡前不吃東西。
4、定期進行口腔檢查:每半年或一年到正規口腔醫院看一次牙醫,及時矯正齲齒,做到有病早治,無病早防。
二、牙齦炎——牙齦出血
牙齦出血,經常是牙齦炎的結果;牙齦炎是牙垢、牙石刺激所致;牙垢、牙石的形成是沒有經常徹底清除堆積在牙縫和齦袋中的食物碎屑和鈣質所引起。發炎的牙根呈深紅色、水腫、觸之易出血,使用的牙刷不正確也會引起。
防治方法:預防牙齦出血的好辦法是早晚有效地刷牙,飯后漱口。及時清除結石,每半年至一年一次,應選用新型保健牙刷,并采用豎刷法。還要經常檢查口腔,保持口腔衛生,防止牙齦出血。
三、口腔異味
有關專家認為:每個人在某段時間都可能發生口臭,這是因為:
1、人在睡覺時,唾液分泌自然減少,口腔發干,給細菌繁殖機會,使你剛起床時呼氣難聞。因此,早晨和午睡起床后都應及時洗漱。
2、飲酒、抽煙、饑餓、長時間講話、鼻腔阻塞、鍛煉時用嘴呼吸都會使口腔發干。因此,要戒煙、節制飲酒。一日三餐盡量準時,鼻腔阻塞及時治療,長時間講話注意停頓和飲水,鍛煉時不要老用嘴呼吸。
比較常見的口腔異味疾病
1、爛蘋果味:常見于糖尿病患者或過度減肥的人群。由于脂肪、蛋白質分解而產生丙酮類物質,經血液到肺,又通過呼吸而散發爛蘋果味。過度減肥人群由于采取饑餓辦法,引起口臭,也與大量脂肪酸在肝氧化產生丙酮,由口腔呼出爛蘋果味有關,尿中也有類似的氣味。
2、臭雞蛋味:多見有胃腸病的患者,胃內產生硫化氫而出現臭雞蛋味。
3、臭肉味:多見口腔患化膿性疾病,如牙齦炎化膿或化膿性扁桃體炎,一般經抗感染治療即可恢復。
4、老鼠糞味或發霉味:見于肝功能下降或慢性肝炎患者。除口腔外,汗中也有同樣氣味。5.魚腥味:有種疾病稱為魚腥綜合征,主要因為體內缺乏分解“三甲胺”的酶類,雖然不能造成什么危害,但氣味難聞。這樣的患者應經常多吃些水果、綠豆、薏米、烏梅和蜂蜜等,可以緩解氣味。
6、氨味:主要見于腎功能下降或尿毒癥患者。
所以說,口腔異味與某些疾病有關,必須先治療疾病,異味才可以緩解,當然自己都可以從口腔異味判斷疾病,如果不能治好,在與其它人接觸和語言交流的時候,必須采取一些臨時措施,以減少尷尬局面。
四、牙痛
牙痛是一種常見疾病。表現為:牙齦紅腫、遇冷熱刺激痛、面頰部腫脹等。牙痛大多由牙齦炎和牙周炎、齲齒或折裂牙導致牙髓感染所引起的。
防治方法:注意口腔衛生,養成“早晚刷牙,飯后漱口”的良好習慣。發現蛀牙,及時治療。睡前不吃糖、餅干等淀粉之類的食物。多吃清胃火及清肝火的食物。忌酒及易導致上火的食品。不吃過硬食物,少吃過酸、過冷、過熱食物。
五、口腔潰瘍
又稱為“口瘡”,是發生在口腔粘膜上的表淺性潰瘍,大小可從米粒至黃豆大小、成圓形或卵圓形,潰瘍面為口腔潰瘍凹、周圍充血,可因刺激性食物引發疼痛,一般一至兩個星期可以自愈
1、含漱劑:0.25%金霉素溶液,1∶5000高錳酸鉀溶液,1∶5000呋喃西林溶
液蜂蜜療法:將口腔洗漱干凈,再用消毒棉簽將蜂蜜涂于潰瘍面上,涂擦后暫不要飲食。15分鐘左右,可把蜂蜜連口水一起咽下,再繼續涂擦,一天可重復涂擦數遍。有研究表明:蜂蜜能消炎、止痛、促進細胞再生。
2、含片:溶菌酶含片,氯已定含片。
3、散劑:冰硼散,錫類散,黃連散等是中醫傳統治療口腔潰瘍的主要藥。
4、藥膜:其基質中含有抗生素及可的松等藥物。用時先將潰瘍處擦干,剪下與病變面積大小相近的藥膜,貼于潰瘍上,有減輕疼痛,保護潰瘍面,促進愈合的作用。
5、止痛劑:有0.5%~1%普魯卡因液,0.5%~1%達克羅寧液,0.5%~1%地卡因液,用時涂于潰瘍面上,連續2次,用于進食前暫時止痛。
6、燒灼法:適用于潰瘍數目少、面積小且間歇期長者。方法是先用2%地卡因表面麻醉后,隔濕,擦干潰瘍面,用一面積小于潰瘍面的小棉球蘸上10%硝酸銀液或50%三氮醋酸酊或碘酚液,放于潰瘍面上,至表面發白為度。這些藥物可使潰瘍面上蛋白質沉淀而形成薄膜保護潰瘍面,促進愈合。操作時應注意藥液不能蘸得太多,不能燒灼鄰近健康組織。
7、口腔潰瘍的治療措施還包括激光治療,可使粘膜再生過程活躍,炎癥反應下降,促進愈合。治療時,照射時間為30秒~5分鐘。一次照射不宜多于5個病損。
六、牙周病
牙周病是牙齒周圍組織的疾病。早期表現為牙齦充血水腫,容易出血,以后漸漸出現牙齒松動、牙齦流膿。如不及時治療,牙齒最終就會脫落。
引起牙周病的因素很多,口腔衛生不佳、全身健康狀況差、營養不良、維生素缺乏,遺傳、錯牙合畸形、老年性退變等,都與牙周病發病有關,而牙齒表面的軟垢,牙菌斑和牙結石是牙周病的主要病因。
軟垢由食物碎屑和細菌組成,大多附蓋在牙頸部,質軟,易被刷牙、漱口清除。牙菌斑是粘附于牙面的膠樣物質,是引起齲齒和牙周病的最主要因素。如果單純用漱口方法是不能去除牙菌斑的,只有徹底刷牙,加上使用牙線,方能有效去除牙菌斑。牙結石是在牙菌斑基礎上形成的一種粗糙堅硬的鈣化物,多堆積在牙頸部。牙結石使牙齦易出血、發炎、腫痛、流膿。牙結石只有經口腔醫生用專門機器或器械才能去除,一般刷牙是不能去除的。
牙周病的預防保健方法
1、養成良好的咀嚼習慣,糾正偏側咀嚼,兩側交替咀嚼,每日的膳食安排不僅要考慮充足的營養,而且要具有合適硬度和適量纖維素的食物。
2、漱口:口含一定量的漱口水,鼓動兩頰與唇邊,利用水與牙齒、牙齦、口腔粘膜的充分接觸與水流的沖擊力量,使殘留在口腔中的食物碎屑與部分牙垢得以消除,養成良好的生活習慣每次進食后都應漱口。
3、刷牙:是保持口腔衛生的最有效方法,良好的牙刷與正確的刷牙方法能刷除菌斑,軟垢,食物碎屑及部分色素,同時還能按摩牙齦,促進血液循環。
(1)牙刷:保健牙刷頭短而窄,每束牙刷都緊聚成柱狀且長度相等,相互間距離較大,牙刷使用后應甩干毛上的水分,刷頭向上放入漱口杯中,且每1~3個月應更換一把牙刷。
(2)刷牙方法:采用豎刷法,牙刷刷毛置牙槽粘膜上呈45度,然后沿牙齦方向轉動,以水平方向前后移動,每個部分重復8-10次,刷牙時間應在每日睡前與早晨起床后各一次,每次2-3分鐘。
(3)潔牙劑:以牙膏使用最多,是刷牙的輔助用品,具有摩擦去除牙菌斑、牙垢結石的清潔作用,可以減少齲病、牙齦炎的發生與發展。
(4)牙周病的預防保健方法還包括牙間清潔:刷牙難以消除牙間鄰面的菌斑,可采用牙線繃緊通過鄰牙接觸點進入間隙,左右牽動作拉鋸或動作的清除鄰面的污物。